“22歲，四肢抽搐2小時，頭顱磁共振提示左側(cè)小腦、腦干急性腦梗死?！?/p>

據(jù)寧波晚報10月28日報道，一位22歲女子在推拿后突發(fā)腦梗（缺血性腦卒中），當她被推進浙江省寧波市北侖區(qū)人民醫(yī)院時，醫(yī)生看到這位瘦瘦的姑娘感覺十分意外。

經(jīng) 過醫(yī)生評估，患者急性大面積腦梗死，言語不清，左邊手腳沒有力氣，根本抬不起來。家屬介紹患者從出現(xiàn)癥狀到就診大概2個多小時。頸部血管CT的檢查結(jié)果令 人大吃一驚，血管CT顯示患者右側(cè)椎動脈重度狹窄，左側(cè)椎動脈閉塞。難以想象22歲姑娘的血管竟會和70歲老人差不多。

【資料圖】

圖自寧波晚報

好在經(jīng)過醫(yī)院卒中團隊的及時救治，經(jīng)過一周的后續(xù)內(nèi)科治療后，患者得以康復出院。據(jù)醫(yī)生介紹，10月以來該院已收治15名45歲以下的年輕腦卒中患者，所幸大部分患者經(jīng)過及時搶救，恢復良好。

為什么年紀輕輕就腦梗？

醫(yī)生提醒：這個位置千萬別亂按！

一般來說，心腦血管疾病往往多見于老年人。為什么一個22歲并不肥胖的女子，會突然大面積腦梗？

待患者逐漸恢復后，醫(yī)生詳細詢問病史，才知道她在發(fā)病前兩天做過頸部按摩。醫(yī)生推測，女子的發(fā)病可能與按摩有關(guān)。

浙 江寧波市北侖區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師倪華夫在接受寧波晚報采訪時表示，“人的血管就像毛竹一樣，有一層內(nèi)膜，尤其是椎動脈極易受到頭頸部異常活動或外 力的作用而損傷，可出現(xiàn)內(nèi)膜撕脫剝離、血管壁間血腫，堵塞管腔甚至血栓脫落，導致腦梗死，輕則頭暈，影響肢體活動和語言功能，重則昏迷不醒危及生命。據(jù)統(tǒng) 計，10%-20%的中青年卒中為椎動脈夾層所致?！?/p>

遠離椎動脈和頸動脈夾層，

記住這幾點！

人的頸部有雙側(cè)頸動脈和椎動脈4條大動脈，主要負責將血液輸送到腦部。

廣東省中醫(yī)院腦部內(nèi)科主任醫(yī)師郭建文2016年在接受健康時報采訪時介紹，把手搭在脖子上，喉結(jié)旁0.5厘米的地方就能摸到頸動脈，它是相當粗大明顯的一條大血管。這條血管從心臟主動脈發(fā)出左右各一根，向左右兩半腦供血。

頸總動脈的平均直徑為1厘米左右，椎動脈平均管徑3-5毫米，其血管管壁分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層。當受到外力作用或有病變時內(nèi)膜會分開，在內(nèi)膜和中膜之間形成一個假腔，由于假腔內(nèi)血液輸送的速度較慢，很容易形成血栓，進而導致中風、偏癱。

因此，遠離腦動脈夾層，建議：

1. 少做頸部推拿和按摩

上海市第四人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的副主任醫(yī)師朱鑫璞在2017年在健康時報刊文提醒，盡量少做頸部推拿和按摩，避免長時間懸垂頭部或仰頭動作，以免因壓迫頸動脈血管引起腦卒中。

如果不得不做推拿和美容，不妨用一個軟芯枕頭墊在后頸部，降低后仰角度，降低腦動脈受壓迫的可能，減少血管受傷的幾率。

這里提醒您，頸部按摩一定要去正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生。

2. 以下活動中避免過度牽拉頸部

首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科張博維2018年在健康時報刊文介紹，正常的頸動脈在強烈的外力作用下也可以使血管壁內(nèi)膜撕裂，引發(fā)頸動脈夾層。

常見于頸部按摩和推拿、溜冰、打羽毛球、網(wǎng)球及練習瑜伽、坐過山車甚至突然回頭等。頸動脈于頸部前外側(cè)內(nèi)部走行，所以要注意參與以上活動時避免過度接觸或牽拉頸部前外側(cè)。

上海市第四人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的副主任醫(yī)師朱鑫璞2017年也在健康時報刊文中提醒，活動頸部時，不要向后彎曲或轉(zhuǎn)動15度以上。

3. 出現(xiàn)這些癥狀要當心

北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師彭斌2016年在接受健康時報采訪時介紹，頸動脈夾層很隱蔽，有時沒有任何癥狀或者只有輕微頭痛，很難察覺。有時受到激烈的撞擊和運動后病人會突然出現(xiàn)面癱、偏癱等癥狀。

朱鑫璞醫(yī)師2017年在健康時報刊文提醒，一旦發(fā)現(xiàn)持續(xù)頭頸部疼痛、視物異常（眼球內(nèi)陷、眼瞼下垂），一定要盡早尋找正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)評估頸部血管情況。

提醒！3類人群不宜頸部按摩

1.三高人群

“三高 ”人群本身存在動脈粥樣硬化改變，血管更易受損。

2.頸椎病患者

頸椎病患者的牽引理療一定要到正規(guī)醫(yī)院進行，暴力或者不規(guī)范的按摩可能損傷頸部的血管，或者加重椎間盤壓迫，導致前后循環(huán)急性腦血管病的發(fā)生。

3.其他危險因素

骨質(zhì)疏松、口服避孕藥、偏頭痛、肌纖維發(fā)育不良等有頸椎脫位、腦血管病危險因素的患者切忌盲目按摩。

（健康時報）

【來源：北青網(wǎng)】

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