腮腺位于兩側(cè)面頰近耳垂處。于顴弓下方，外耳道前下方，下頜支后外方。呈底向外側(cè)，尖向內(nèi)側(cè)的不規(guī)則錐體形。腮腺屬于唾液腺，主要功能為分泌唾液。其基本分泌單位包括腺泡與導(dǎo)管系統(tǒng)。腺泡為一盲囊，連接于導(dǎo)管末端，為腺的分泌部。腺泡通過腮腺導(dǎo)管將分泌的唾液運輸出去。但你知道嗎，腮腺其實也會長腫瘤，防治惡性腫瘤到底該怎么做呢?記者邀請了南京市口腔醫(yī)院口腔頜面外科醫(yī)生韓偉、湯傳超為大家科普。

腺腫瘤中，良性腫瘤占大多數(shù)(約75%)，惡性腫瘤只占少數(shù)(約25%)。其中腮腺惡性腫瘤一般發(fā)生于腮腺管上皮細胞、腮腺腺體，通常可分為腺樣囊性癌、腮腺腺癌、黏液表皮樣癌等。臨床上主要表現(xiàn)為腮腺處腫塊增大，生長較快，多同時伴有疼痛、麻木、面癱等癥狀，影響患者的身心健康。

專家介紹，和全身腫瘤一樣，腮腺惡性腫瘤的致病因素和發(fā)病條件至今被認為是一個較復(fù)雜的問題。其發(fā)生被認為是一個極為復(fù)雜的生物學(xué)現(xiàn)象，可能與下述致病因素有關(guān)：

1.物理性因素：如熱、損傷、紫外線、X線及其他放射性物質(zhì)，以及長期慢性刺激等。

2.化學(xué)因素：如大量吸煙及飲酒。

3.生物性因素：如病毒感染。

4.營養(yǎng)因素：如營養(yǎng)不良或過度。

5.精神因素：如過度緊張。

6.內(nèi)分泌因素：如內(nèi)分泌功能紊亂。

7.遺傳因素及基因突變等。我們應(yīng)保證良好的生活習(xí)慣，合理飲食及運動，避免長期暴露于不良環(huán)境，拒絕不良嗜好，及時合理調(diào)整心態(tài)，保持積極樂觀情緒。

腮腺惡性腫瘤的診治以外科手術(shù)為主，術(shù)后輔助放療或輔助放化療可能提高其療效。國內(nèi)有學(xué)者認為，首次手術(shù)應(yīng)盡可能完整保留原有包膜，在正常組織內(nèi)切除腫瘤，以防止瘤體破裂導(dǎo)致種植性復(fù)發(fā)。對于術(shù)中可疑病變應(yīng)及時送冰凍切片病理學(xué)檢查，以確保足夠的手術(shù)安全邊界。首次手術(shù)應(yīng)嚴(yán)格遵循惡性腫瘤的切除原則，腫瘤位于淺葉者，宜行腮腺淺葉切除術(shù)并保證足夠切緣，同時行面神經(jīng)解剖;腫瘤位于深葉者，選擇腮腺全切除術(shù)，腫瘤累及的面神經(jīng)則一并切除，否則應(yīng)盡可能保留。腮腺腫瘤原則上不做選擇性頸淋巴清掃術(shù)，但對高度惡性腫瘤，臨床上出現(xiàn)腫大淋巴結(jié)，并懷疑有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者，可以選擇治療性頸淋巴清掃術(shù)。放化療可作為腮腺惡性腫瘤的輔助治療手段。(戚在兵)

關(guān)鍵詞： 腮腺惡性腫瘤 大量吸煙及飲酒 物理性因素 營養(yǎng)不良或過度